Zastanawiasz się, czy powtarzające się problemy z trawieniem mogą oznaczać, że masz zespół jelita drażliwego (ZJD)? Jak się dowiesz, objawy ZJD różnią się znacznie u różnych osób i zwykle przychodzą i odchodzą wraz z pojawieniem się i znikaniem stresu i innymi zmianami w stylu życia. Doświadczenie każdej osoby z ZJD jest nieco inne, a niektóre objawy często wydają się silniejsze lub częstsze niż inne.
Co to jest ZJD? Zespół jelita drażliwego to termin używany do opisania rodzaju zaburzenia trawienia (ang. Irritable bowel syndrome – IBS), które charakteryzuje się grupą wspólnych objawów, w tym zmian w wypróżnianiu i bólu brzucha. ZJD dotyka ponad 10 procent światowej populacji i chociaż może dotyczyć każdego, najczęściej występuje u kobiet w młodym i średnim wieku (dwukrotnie więcej kobiet niż mężczyźni ma zespół jelita drażliwego, zwłaszcza poniżej 50 roku życia).
Żadne testy nie mogą faktycznie potwierdzić, czy ktoś ma ZJD, dlatego śledzenie objawów jest tak ważne. Z punktu widzenia lekarza zespół jelita drażliwego jest diagnozowany, gdy zespół objawów występuje razem i trwa przez co najmniej kilka miesięcy. Według Międzynarodowej Fundacji na rzecz Funkcjonalnych Zaburzeń żołądkowo-jelitowych, niektóre z największych oznak i objawów ZJD obejmują nawracający ból i dyskomfort w jamie brzusznej, a także zmiany w nawykach jelit (zarówno częstotliwość ich wystąpienia, jak i konsystencja stolca).
Dobrą wiadomością jest to, że możesz zidentyfikować objawy zespół jelita drażliwego a następnie leczyć je naturalnie poprzez zmiany w stylu życia i dobrany plan leczenia dietą ZJD. Jakie są typowe objawy ZJD i co możesz z nimi zrobić? Spójrzmy.
Najczęstsze objawy ZJD
ZJD jest diagnozowany technicznie, gdy objawy trawienne występują od co najmniej trzech do sześciu miesięcy. To normalne, że prawie wszyscy ludzie mają czas, gdy bolą ich żołądki, mają problemy z normalnym wyjściem do łazienki lub ich stolec wygląda inaczej niż zwykle, więc czas trwania objawów zespółu jelita drażliwego jest ważnym czynnikiem branym tu pod uwagę.
Oprócz czasu trwania, częstotliwość, z jaką ktoś doświadcza objawów ZJD, również wiele mówi. Aby ktoś mógł mieć zdiagnozowany zespół jelita drażliwego, objawy powinny występować co najmniej trzy dni w miesiącu, a często znacznie dłużej. Dla niektórych osób kilka objawów ZJD może wystąpić razem w „skupiskach”, podczas gdy dla innych tylko jeden lub dwa objawy będą najsilniejsze i najbardziej zauważalne (na przykład wzdęcia, biegunka lub zaparcia).
Najczęstsze objawy zespół jelita drażliwego obejmują:
- Zmiany w perystaltyce jelit, w tym zaparcia i biegunkę. Niektóre osoby częściej doświadczają zaparć lub biegunki niż inne, ale możliwe jest również wystąpienie obu z nich. Biegunka jest uważana za luźne stolce i wymaga pójścia do łazienki kilka razy dziennie. Uważa się, że zaparcia mają mniej niż trzy wypróżnienia tygodniowo i / lub uczucie, że nie możesz oddać całego stolca, który zalega w jelitach.
- Zmiany w wyglądzie stolca, w tym tekstury i koloru (czasami stolec może być luźny, może zmieniać się kolor lub pojawić się śluz) Każda kupa jest trochę inna, czasami jest twarda i mała, cienka jak ołówek, czy luźna i wodnista, więc jeśli stolec zmienia się często i nie jest spójny ma to znaczenie diagnostyczne przy ZJD.
- Wzdęcia brzucha
- Gazy i odbijanie
- Bóle brzucha, bóle i skurcze (podobne do tych spowodowanych przez cykl menstruacyjny kobiety)
- Nudności, zgaga lub refluks żołądkowy
- Uczucie pełności lub utrata apetytu
- Złagodzenie objawów zwykle występuje u większości osób po zwykłym wyjściu do łazienki i wypróżnieniu się, gdy ma to miejsce przez kilka dni z rzędu.
Chociaż nie są to „problemy trawienne”, u osób z zespółem jelita drażliwego często występują również następujące objawy:
- Lęk lub depresja (stres nie tylko przyczynia się do rozwoju zespołu jelita drażliwego, ale objawy mogą go nasilić, tworząc błędne koło, które trudno przerwać)
- Kłopoty ze snem i zmęczenie
- Bóle głowy
- Nieprzyjemny smak w ustach
- Bóle mięśni, szczególnie w dolnej części pleców
- Problemy seksualne, w tym zmniejszone pożądanie seksualne
- Problemy z obrazem ciała
- Palpitacje serca
- Częsta lub pilna potrzeba oddawania moczu
ZJD vs. NZJ : Jaka jest różnica?
ZJD i nieswoiste zapalenie jelit (NZJ) mają pewne podobieństwa pod względem objawów, ale NZJ jest rzadszym, poważniejszym stanem, który czasami może nawet zagrażać życiu. NZJ to termin używany do opisania zaburzeń trawiennych, w tym choroby Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, które są spowodowane zapaleniem jelit i reakcjami autoimmunologicznymi, które wpływają na jelita lub żołądek i jelita. W porównaniu z IZJD objawy NZJ są zwykle bardziej nasilone i widoczne – takie jak utrata apetytu, krew w kale / czarne stolce i niedobory składników odżywczych spowodowane złym wchłanianiem.
Fundacja Crohna i Chorób Jelita Grubego w Ameryce szacuje, że około 1,6 miliona Amerykanów ma obecnie NZJ (niezależnie od tego, czy Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego , zapalenie uchyłków i inne postacie NZJ), a każdego roku w USA diagnozuje się aż 70 000 nowych przypadków. Dla porównania, szacunki pokazują, że wskaźniki rozpowszechnienia ZJD wynoszą od 9 do 23 procent w zależności od lokalizacji (około 10 do 15 procent w Stanach Zjednoczonych, czyli ponad 31 milionów ludzi!).
Według Kliniki Cleveland zespół jelita drażliwego nie jest stanem zagrażającym życiu i nie zwiększa prawdopodobieństwa wystąpienia innych chorób jelita grubego lub NZJ. Objawy NZJ są często trudne do przeoczenia i często pojawiają się u dzieci – a ponadto mogą być trudniejsze do leczenia.
Objawy NZJ zależą od tego, gdzie choroba występuje w jelitach i jej nasilenia, ale zwykle obejmują:
- Ból brzucha i tkliwość (często po prawej stronie podbrzusza)
- Przewlekła biegunka (czasami krwawa)
- Niezamierzona utrata masy ciała
- Gorączka
- Uczucie przepełnienia w dolnej prawej części brzucha
- Plus inne objawy, takie jak wzdęcie żołądka , skurcze itp.
Naturalne leczenie ZJD
1. Unikaj powszechnych alergenów i produktów zapalnych
Chociaż każda osoba ma różne reakcje na różne pokarmy, niektóre pokarmy wywołują objawy ZJD bardziej niż inne. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli chodzi o węglowodany zwane FODMAPS (fermentowalne oligosacharydy, disacharydy, monosacharydy i poliole), które, zdaniem naukowców, są zwykle niewchłaniane w jelitach i łatwo ulegają fermentacji – co może powodować poważne problemy żołądkowo-jelitowe. Reakcje na błonnik są również mieszane, czasami pomaga on w łagodzeniu zaparć, ale innym razem wzmaga gazy i ból, więc zwiększaj powoli jego spożycie, aby sprawdzić reakcję organizmu na niego.
Produkty, które powinieneś wykluczyć z diety w ramach „ diety eliminacyjnej ” w celu złagodzenia ZJD, obejmują:
- Konwencjonalny, pasteryzowany nabiał
- Gluten (pszenica, jęczmień, żyto)
- Rafinowany cukier i rafinowaną mąkę
- Kofeinę i alkohol
- Typowe alergeny, w tym jajka, orzechy, skorupiaki
- Pikantne jedzenie
- Niektóre ziarna, warzywa i owoce FODMAP (takie jak jabłka, owoce pestkowe, awokado, cebula, czosnek i brokuły)
2. Uwzględnij enzymy i suplementy
Suplementy, które mogą pomóc w objawach ZJD obejmują:
- Probiotyki (od 50 do 100 miliardów jednostek dziennie) pomagają w rekolonizacji jelit za pomocą zdrowych bakterii i wzmacniają prawie wszystkie funkcje trawienne
- Enzymy trawienne (dwa przed każdym posiłkiem) pomagają w trawieniu, kontrolują wchłanianie kwasu żołądkowego i składników odżywczych
- L-glutamina w proszku (pięć gramów dwa razy dziennie) pomaga naprawić przewód pokarmowy, szczególnie ważny dla osób z przewlekłą biegunką lub zespołem nieszczelnego jelita
- Sok z aloesu (pół szklanki trzy razy dziennie) pomaga zmniejszyć zaparcia
- Olej z ryb Omega-3 (1000 miligramów dziennie) zmniejsza stan zapalny w przewodzie pokarmowym
- Zioła adaptogenne pomagają zmniejszyć skutki stresu i nierównowagi hormonalnej
- Śliski wiąz, korzeń lukrecji i imbir łagodzą stany zapalne jelit.
3. Ogranicz stres
Wyższy poziom stresu wiąże się z zaburzeniami trawienia ze względu na to, że stres podnosi stan zapalny i wpływa na poziom hormonów. Badania wykazały, że lęk, depresja, zaburzenia osobowości i historia wykorzystywania seksualnego w dzieciństwie są czynnikami ryzyka ZJD. Ale nawet stres spowodowany codziennymi sytuacjami, takimi jak praca czy obowiązki rodzinne, może wpływać na trawienie.
Co możesz zrobić, aby zmniejszyć stres? Ćwiczenia, medytacja, akupunktura, spędzanie czasu blisko przyrody, hobby, które lubisz, mogą pomóc jako naturalne środki odprężające . Możesz także użyć relaksujących olejków eterycznych, aby zmniejszyć stres, a także zwalczać stany zapalne w przewodzie pokarmowym, używając olejków eterycznych z imbiru, mięty pieprzowej i kopru włoskiego. Dodaj jedną kroplę wybranego oleju do wody trzy razy dziennie lub wcieraj w brzuch dwa razy dziennie olejek eteryczny zmieszany z olejem nośnikowym.
4. Ćwiczenia
Badania wykazały, że regularne ćwiczenia (w tym aerobik, podnoszenie ciężarK ów, sporty zespołowe lub joga) pomagają kontrolować stres i mogą poprawić zdrowie układu trawiennego. Badanie z 2011 r., Które pojawiło się w American Journal of Gastroenterology, wykazało, że zwiększona aktywność fizyczna poprawia objawy żołądkowo-jelitowe związane z ZJD i poprawia jakość życia, do tego stopnia, że należy je stosować jako jedną z podstawowych metod leczenia.
5. Przeszczepy mikrobioty
Wykazano, że przeszczepy mikrobioty (FMT) jest skuteczną procedurą w zwalczaniu stanów takich jak Clostridium difficile i innych zaburzeń i objawów trawiennych. Norweskie badanie z 2018 r. analizowało zrandomizowanych pacjentów w wieku 18–75 lat z ZJD i to, czy ich stan poprawił się za pomocą FMT. Badanie wykazało, że FMT sprzyjało znacznemu złagodzeniu objawów w aktywnej grupie terapeutycznej i że nie można przypisać poważnych zdarzeń niepożądanych procedurze. Chociaż jest to przełom w dodatkowym leczeniu ZJD, odkrycia wskazują również, że potrzebne są większe badania w celu dalszego potwierdzenia wyników badania.
Przyczyny objawów ZJD
Badania pokazują, że dokładne przyczyny ZJD są złożone i różne dla każdej osoby, ponieważ wiele czynników w czyimś życiu może wpływać na trawienie. Nawet jeśli wykluczone zostaną wszystkie inne zaburzenia trawienia i alergie pokarmowe, a nie można znaleźć fizycznej blokady lub problemu strukturalnego układu trawiennego, Zespół Jelita Drażliwego jest nadal poważną sprawą lub czymś, co należy potraktować poważnie. Im więcej czasu poświęcisz na eksperymentowanie z różnymi czynnikami w swoim życiu, aby zobaczyć, w jaki sposób mogą one powodować objawy ZJD, tym więcej informacji potrzebujesz, aby znaleźć ulgę.
Naukowcy uważają, że podstawową przyczyną objawów ZJD jest nieprawidłowe funkcjonowanie nerwów, enzymów i mięśni w przewodzie pokarmowym. Pomagają one kontrolować wchłanianie składników odżywczych po jedzeniu, poziom płynów, gazów i uwalnianie wypróżnień.
Jednym z głównych czynników determinujących działanie układu trawiennego jest poziom stresu i nastrój, ponieważ jelito jest ściśle związane z mózgiem. Oba faktycznie stałe się komunikują za pośrednictwem nerwu błędnego, aby jelito mogło odbierać sygnały z ośrodkowego układu nerwowego (mózgu i kręgosłupa). Stres i trawienie są również bezpośrednio powiązane, ponieważ jelito może wytwarzać lub nie wytwarzać niektórych neuroprzekaźników, takich jak serotonina , które mają ważny wpływ na twoje samopoczucie.
Chociaż nie ma jednej konkretnej przyczyny ZJD, która dotyczy wszystkich, wspólne czynniki przyczyniające się do ZJD obejmują:
- nadwrażliwości pokarmowe i alergie (szczególnie na takie produkty jak nabiał, gluten i inne produkty FODMAP, które zawierają niektóre węglowodany)
- chroniczny stres, a nawet przejściowo duże stresy emocjonalne lub fizyczne
- posiadanie członków rodziny, którzy również mają ZJD
- podróże
- zmiany w rutynie snu i rytmie dobowym
- zaburzenia równowagi hormonalnej lub zmiany hormonalne(miesiączka, menopauza lub ciąża mogą powodować objawy)
Chociaż każda osoba może sama stwierdzić, że objawy ZJD, nie oznacza to, że powinieneś opuścić wizytę u lekarza, jeśli uważasz, że możesz mieć ZJD. Czasami ludzie mylą inne, poważniejsze objawy z ZJD i decydują się nie diagnozować, co może prowadzić do niezauważenia leżących u ich podstaw poważnych problemów zdrowotnych.
Skąd wiesz, czy twoje objawy prawdopodobnie nie są spowodowane ZJD? Jeśli masz którykolwiek z wymienionych poniżej objawów, porozmawiaj z lekarzem, ponieważ czasami mogą być spowodowane zaburzeniami tarczycy, anemią lub infekcjami:
- ciągłe zmęczenie przez wiele miesięcy ( zespół przewlekłego zmęczenia ) i inne objawy anemiczne (niski poziom żelaza)
- krew w kale
- niewyjaśniona utrata masy ciała lub szybki przyrost masy ciała bez znaczących zmian w diecie i ruchu
- gorączka
- migrenowe bóle głowy
- nocne poty
- zmiany w cyklu miesiączkowym
Jak diagnozuje się ZJD
Zespół jelita drażliwego różni się od niektórych innych zaburzeń lub problemów trawiennych, ponieważ w jelitach osób cierpiących na ZJD nie występują problemy strukturalne (na przykład brak niedrożności jelita grubego), co oznacza, że diagnoza może być trudna. Nie ma testów, które mogłyby ostatecznie ujawnić, czy ktoś ma Zespół Jelita Drażliwego, czy nie. Diagnozę można postawić jedynie poprzez proces eliminacji i obserwacji objawów. Może to powodować frustrację u osób cierpiących na uporczywe problemy trawienne, które nie mogą uzyskać jasnej odpowiedzi na pytanie, co powoduje ich objawy.
Lekarze często lubią dyskutować z pacjentami o tym, jak wywoływane są ich objawy ZJD, a także o tym, jak zwykle ustępują. Niektóre z najczęstszych pytań, które lekarze mogą zadać ci na temat objawów ZJD, aby postawić właściwą diagnozę i pomóc w leczeniu twojego stanu, obejmują:
- Jak często chodzisz do łazienki?
- Czy chodzenie do łazienki zmniejsza ból brzucha ?
- Jaki jest twój poziom stresu i czy zwiększony stres wydaje się wywoływać objawy?
- Czy zauważasz zmianę wyglądu lub konsystencji stolca po zjedzeniu niektórych rzeczy?
- Czy niektóre posiłki sprawiają, że czujesz się wzdęty i zagazowany?
- Czy w ogóle ćwiczysz, a jeśli tak, to czy pomaga to kontrolować objawy Zespółu Jelita Drażliwego?
- Czy masz jakieś znane alergie pokarmowe lub nadwrażliwości?
Jeśli odwiedzisz swojego lekarza w sprawie zdiagnozowania swojego stanu z nadzieją na ulgę w nawracających objawach ZJD, możesz spodziewać się, że porozmawiasz o swojej historii medycznej, prawdopodobnie przejdziesz badanie fizykalne i prawdopodobnie wykonasz kilka obszernych testów w celu wykluczenia innych zaburzeń trawiennych. Trudna część leczenia ZJD pojawia się po postawieniu diagnozy, kiedy to tak naprawdę od pacjentów zależy eksperymentowanie z własną dietą, ćwiczeniami i trybem snu, a także ustalenie, w jaki sposób stres może przyczynić się do ich objawów.
Ostatnie przemyślenia na temat objawów ZJD
- Zespół Jelita Drażliwego dotyka ponad 10 procent światowej populacji i chociaż może dotyczyć każdego, najczęściej występuje u kobiet w młodym i średnim wieku (dwukrotnie więcej kobiet niż mężczyzn ma ZJD, zwłaszcza poniżej 50 roku życia).
- Żadne testy nie mogą faktycznie potwierdzić, czy ktoś ma ZJD, dlatego śledzenie objawów jest tak ważne. Niektóre z najczęstszych objawów ZJD obejmują zmiany w prawidłowych ruchach jelit, w tym zaparcia i biegunkę; zmiany wyglądu stolca, w tym tekstury i koloru; wzdęcia żołądka; gaz i odbijanie; bóle brzucha, bóle i skurcze; nudności, zgagę lub refluks, uczucie pełności lub utratę apetytu. Łagodzenie objawów zwykle występuje u większości osób po zwykłym wyjściu do łazienki przez kilka dni z rzędu.
- Objawy niestrawności ZJD mogą obejmować lęk lub depresję, problemy ze snem, zmęczenie, bóle głowy, nieprzyjemny smak w jamie ustnej, bóle mięśni, problemy seksualne, problemy z wizerunkiem ciała, kołatanie serca oraz częstą lub pilną potrzebę oddawania moczu.
- Zespół Jelita Draźliwego i Nieswoiste Zapalenie Jelit (NZJ) mają pewne podobieństwa pod względem objawów, ale NZJ jest rzadszym, poważniejszym stanem, który czasami może nawet zagrażać życiu. W porównaniu z ZJD objawy NZJ są zwykle bardziej poważne i widoczne – takie jak utrata apetytu, krew w kale / czarne stolce i niedobory składników pokarmowych spowodowane złym wchłanianiem.
- Możesz naturalnie leczyć objawy ZJD, unikając typowych alergenów i pokarmów zapalnych, dodając enzymy i suplementy do diety, zmniejszając stres i ćwicząc.
- Typowe czynniki przyczyniające się do ZJD obejmują wrażliwość na pokarm i alergie, przewlekły stres lub przejściowo wysokie poziomy stresu emocjonalnego lub fizycznego, posiadanie członka rodziny, który również cierpi na Zespół Jelita Drażliwego, podróżowanie, zmiany w procedurach snu i rytmach dobowych oraz zaburzenia równowagi hormonalnej lub jej zmiany.
